吉首市规范医保处方流转解决慢性病患者购药难题

“现在，像我们这些慢性病患者买药报销就是方便，再也不需要反反复复到医院挂号开处方，只要有一次以往定点医院开具的慢性病历诊断就可以报销了”，3月7日，吉首市退休职工王大爷到离家较近的定点药店购药，通过门诊统筹报销后感慨地说。

   原来，王大爷是一位高血压慢性病患者，前些日子到定点药店买药，但问了几家药店都拒绝门诊统筹报销，原因是他的慢性病病历资料时间久远。他到吉首市医疗保障局反映后，吉首市医疗保障局迅速组织开展调查。经查，各药店在对慢性病病历处方时间认定上不一致，有限定是当天的，也有要求是5天内或3个月内的。这一现象，给部分患者带来不便，也给门诊统筹报销带来一定不稳定隐患。

  了解情况后，为进一步明确慢性病职工（退休）在门诊统筹定点药店购药的处方时限，吉首市医疗保障局及时组织24家门诊统筹定点药店进行研讨，经充分讨论并综合定点药店意见后，对今后医保处方流转行为予以规范，明确慢性病职工（退休）在门诊统筹定点药店购买相关病史药品时，可凭最长12周内定点医疗机构开具的处方外，也可持患者在实体医疗机构首诊病历资料或疾病诊断书，到门诊统筹药店通过互联网医院进行复诊开具电子处方后，进行门诊统筹买药报销。同时明确经诊断为急性期内疾病患者可凭当天实体定点公立医疗机构，或一级以上开展住院业务的民营医疗机构医师开具的处方，到门诊统筹药店购药报销。

  定点零售药店开通职工门诊统筹报销后，对慢性病病历处方时间的统一规定，不仅让慢性病患者购药报销更加方便快捷，也进一步规范了定点零售药店门诊统筹报销乱象。据统计，吉首市开通门诊统筹以来，到定点零售药店通过门诊统筹买药13023人次，报销金额238.98万元，深受广大参保人员的一致好评。

  (胡玉梅）