永顺县：“四个三”优化医保服务，助力乡村振兴

永顺县医疗保障局多措并举，以“四个三”工作模式推进医疗保障健康帮扶，聚焦困难群体参保缴费、待遇享受、大病保险、医疗救助、动态监测等重点，扎牢三重医疗保障制度网，不断优化营商环境，持续巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果，助力乡村振兴战略实施。

完善“三时”工作制度，做实特殊人群动态监测。建立健全实时数据比对、及时信息反馈、全时跟踪服务的信息共享“三时”制度，与乡村振兴、民政、残联等部门实行“线下信息数据预比对和线上平台融合再比对”相结合的双重数据处理机制，对特困人员、低保对象、监测对象、稳定脱贫人口、重度残疾人等特殊人群实行动态监测管理，及时对新增、退出人员在医保信息平台进行标识，确保各类困难群众能及时落实相应的医疗保障政策。

落实“三助”工作要求，做细救助政策落地实施。该局立足部门职责，为因病困难群众开展主动上门救助、部门协同救助、阳光公开救助，切实守住防返贫底线。每月梳理监测对象等困难群众累计自负医疗费用超过7000元、稳定脱贫人口及其他参保居民累计自负医疗费用超过20000元的相关人员信息同步给乡村振兴、民政部门，协调乡镇人民政府组织工作人员上门入户，主动开展救助工作，今年以来共推送普通群众信息1376条，困难群众信息691条。对于医疗救助后仍有返贫风险的困难群众，及时启动一事一议，对接相关部门落实帮扶政策，医疗救助全过程坚持按程序阳光操作，广泛接受群众监督。

推行“三延”工作方法，做优医保领域经办服务。该局在不断优化县、乡、村三级经办服务体系的基础上，推行“延时服务、延伸服务、延长服务”工作方法，即延长服务时间，直到受理事项办结；延伸服务链条，将高频服务事项下放至乡（镇）、村(社区)办理，让群众在家门口就能享受医保服务；延长服务领域，对医保领域外、群众有需求、医保能办理的事项，积极协调办理，提高群众对医保工作的满意度。目前，全县23个乡镇、303个村（社区）医保参保登记、信息查询及变更、异地就医备案等经办服务事项直办或帮代办实现全覆盖。

加大“三进”工作力度，做强医疗保障政策宣传。深入广泛宣传医保政策，该局大力组织开展医保政策进机关、进农村、进医药机构活动。组织5人宣传小分队，以报告会、培训会形式到企事业单位现场答疑、发放宣传资料67场次；定期开展医药机构医保政策及业务经办培训，引导医药机构从业人员积极主动充当医保政策“小喇叭”，对看病购药群众进行面对面宣传医保政策73200余人次；在乡镇组织驻村干部上门入户发放宣传资料，利用村村响滚动播报医保政策，实现了医保政策家喻户晓，应知尽知。