湘西州召开2024年全州医疗保障工作会议

2月27日，湘西州医疗保障工作会议在吉首市召开。会议传达2024年全国医疗保障工作会议精神，系统回顾湘西州医疗保障局挂牌成立五年来取得的成绩，总结2023年工作，安排部署2024年任务。州委常委、州委政法委书记、州人民政府副州长彭延敏出席会议并讲话，州人大常委会副主任胡恩平主持会议，州医保局党组书记、局长程三艳作工作报告。

彭延敏要求，全州医保系统要牢记嘱托，从党的创新理论中汲取智慧力量，从群众的急难愁盼中找准重点方向，坚定不移推动全州医疗保障工作再上新台阶，不断开创全州医疗保障事业高质量发展新局面；要真抓实干，持续全面深化医疗保障制度改革，着力推进医保、医疗、医药协同发展和治理，推动医保基金稳健运行、医保惠民政策落实、医保减负效能释放、医保服务便捷可及，用实绩实效回应参保群众的新需求新期待；要加强自身建设，始终保持政治忠诚，勇于担当作为，严守红线底线，不断彰显新时代医保队伍的新作为新担当。

会议指出，2023年全州医疗保障系统攻坚克难、踔厉奋发，各项工作稳步推进。强化政治引领，打造高效机关党建“示范样本”，驰而不息推进全面从严治党，将主题教育融入医保中心工作；扛牢首倡之责，打造乡村全面振兴“医保样本”，大病保险补偿12289人，住院医疗救助77470人次，门诊医疗救助71908人次，再救助1400人次；探索多元支付，打造中医传承创新“实践样本”，创造性开展中医优势病种按疗效价值、中医康复治疗按床日付费，科学遴选符合条件的病种实施中医日间治疗，纳入DIP付费使用中草药药占比高的病种增加支付分值；擦亮民生底色，打造优质便捷高效“服务样本”，向115个乡镇、1791个村（社区）下放19个经办事项，共办理53700项；敢于先行先试，打造破冰减负降费“改革样本”，药品价格平均下降33.76%，低值医用耗材平均下降42%，骨科耗材价格平均下降73.6%；创新监管模式，打造常态规范严格“执法样本”，成功入选全省医保基金基层综合监管试点建设市州；持续综合施策，打造政策多维覆盖“宣传样本”，开展湘西医保进万家“百日行动”，推行医保大使，借助网络直播间、公交车、出租车、局官网、公众号等实现政策宣传全覆盖。

会议明确，2024年全州医保工作要矢志不移夯实四大基础，坚持不懈抓好自身建设，坚持不懈抓好全民参保，坚持不懈抓好智慧医保，坚持不懈抓好政策宣传；要久久为功做稳四重保障，全面落实待遇清单制度，严格执行各类医保政策，巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果接续推进乡村振兴，持续做好医药服务管理工作；要心无旁骛深化四项改革，纵深推进医保支付方式改革，试点推动城乡居民普通门诊统筹按人头付费改革，积极探索基金监管湘西模式，巩固拓展医药供给侧改革成果；要用心用情优化四类服务，持续强化四级经办体系建设，持续深化医保信息系统应用，持续拓展“湘鄂渝黔”四省市边区县医保联动试点成果，持续完善两定机构管理。

会上，花垣县、凤凰县、州人民医院、湖南老百姓怀仁药房连锁有限公司分别就三省市边区医保联动、医保支持紧密型县域医共体建设、规范使用医保基金、职工门诊统筹作了工作发言，吉首市、泸溪县、永顺县、龙山县分别就医保基金监管、参保缴费、经办服务、医保巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作作了书面发言。

州人大社会建设委员会、州政协文教卫体和文史委员会负责人，州纪委监委派驻州卫健委纪检监察组，州直有关单位分管负责人，各县市人民政府分管副县市长，县市医保局主要负责人、办公室主任及医保事务中心主任，有关医疗机构、保险公司及药品耗材配送企业代表负责人参加会议。