凤凰县：“小积分”演化大效应

“针对医保平台在全县村级医务室推行，虽然方便了群众就医，但也带出了一系列新问题，规范村医行医卖药行为，从源头上建章立制，防止村医套取骗取医保基金是当务之急……”近日，在凤凰县医疗保障局的周工作例会上，该局医保基金监管股股长唐敏针对日常监督发现的问题，向局党组提出这样的建议。  

在近年来，凤凰县医疗保障局坚持把公务员考核“干在日常、考在经常、管在平常”，通过科学设定指标、优化考核方式、强化结果运用“三步走”，扎实推进公务员平时考核工作，有效激发了干部的内生动力，增强了干部干事创业的责任与热情。

据了解，根据《凤凰县医疗保障局2023年干部岗位量化积分平时考核实施方案》，该局63名干部2023年平时考核月积分累计为6835分，年度各项工作奖励性加分共212分，总积分为7047分，平均111分，最高127分。

这每一个小小积分的背后，是干部们不辞辛劳的默默奉献，是倾心尽力的忠诚履职，是为人民身体健康的保障与服务。该局探索实践的“量化积分”干部平时考核科学模式，激活了干部干事新动能。2023年，各项工作亮点纷呈，可圈可点，先后荣获2023年度医保巩固脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作表现突出市县、2023年度医保政务信息和宣传工作先进单位、2023年度医保管理服务真抓实干表现突出地区等10多项省州县工作奖励。  

医保基金更加安全高效，城乡居民医保基金年度综合结余6460万元，所有政策性透支和新冠救治支出1.2亿元全部化解，并累计结余8000多万元，达到可预支付3个月基金安全要求。职工医保基金累计结余3.2亿元。

医保经办“管家式”服务更便民惠民，60多名医保局干部化身“医保大使”联系进村、村主干（大学生村官）医保经办代办到村、两定机构（村卫生室）医保服务入村，为群众提供了从参保服务、慢特病申请、医保报销等多重“政策找人管家式”医保服务，村里办、网上办、电话办、微信办等医保服务成为常态，医保获得感明显增强。村民村内申请医疗再救助，全年按月共受理763户，审定再救助355人，救助款508万元直接拨入群众账户，成功防范化解因病返贫风险。  

“三个维度”纵横发力基金监管。第一维度纵向构建连通到村基金监管体系，由乡镇医保专职人员、村主干、联村“医保大使”，以及人大代表、政协委员，联合监管到乡镇卫生院和村卫生室。第二维度横向与周边省、市、县共同精准发力，与贵州省铜仁市碧江区、松桃县等医保局加强多边联运发力基金监管，构建基金监管多重防火墙。第三维度推进两定机构人员诚信管理，落实医保医师诚信管理和两定机构医保服务信用等级管理，打造不敢骗不能骗不想骗医保基金“五医联动整治”新格局。

（滕召利）